Отек Квинке, или ангионевротический отек — это острая, быстро развивающаяся реакция, преимущественно аллергической природы, которая выражается быстро нарастающим отеком кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистой оболочки.
Основными местами возникновения отека Квинке являются губы, щеки, гортань, веки, реже — верхняя часть туловища и тыльная сторона конечностей.
Причины возникновения отека Квинке
Аллергический отек Квинке вызван:
- Контакт с аллергеном — пищевым, пылевым, пыльцевым, животного происхождения (шерсть).
- Укус насекомого, при сопутствующей аллергии на них.
Неаллергический отек Квинке:
- Наследственная врожденная патология комплемента, отвечающего за развитие аллергических и иммунных реакций.
Какие процессы происходят при ангионевротическом отеке?
В основе отека Квинке лежит чрезмерная выработка гистамина — медиатора иммунных реакций, отвечающего за проявления аллергии. В случае отсутствия болезни гистамин в организме находится в неактивном состоянии. При контакте с аллергеном происходит его активация за счет нарастания количества определенных его компонентов. Как следствие, увеличивается проницаемость сосудистой стенки и возникает отек.
Симптомы отека Квинке
- Внезапное стремительное нарастание отека губ, век, щек, языка, слизистой оболочке рта и половых органов — в течение нескольких минут.
- Отсутствие изменения пигментации кожи, покраснения, зуда. Но со временем ткани становятся очень плотными (отсутствует характерная для отеков ямка после надавливания пальцем) и появляются боль и жжение. В редких случаях может проявляется крапивница в виде розовых и красных пятен на коже.
- Одышка или удушье, причиной которого является перекрытие дыхательных путей отекшей слизистой оболочкой. Со временем может развиться сухой, лающий кашель, похожий на кашель при ларингите. Дыхание становится частым и шумным.
- Появляются признаки гипоксии — дефицита кислорода. К таким признакам относится покраснение лица, синюшность носо-губного треугольника и губ.
- При прогрессировании отека и отсутствии адекватного лечения к патологическому процессу могут подключиться слизистые оболочки ЖКТ. Тогда будет наблюдаться рвота, тошнота, боль в животе.
Диагностика отека Квинке
- Клинический анализ крови. Поможет определить наличие острого воспалительного процесса или аллергической реакции.
- Общий анализ мочи. Позволит исключить наличие острого воспалительного процесса, в который могут быть вовлечены почки и нижние отделы мочевыделительной системы.
- Аллергопробы. Необходимы при отеке Квинке для выяснения причин возникновения аллергической реакции и определения аллергенов.
- Исследование уровня C–реактивного протеина, иммуноглобулинов класса Е для исследования иммунной функции и исключения воспалительного процесса.
- Исследования системы комплемента и мутаций в гене C1NH для определения наследственной склонности к отеку Квинке.
Первая помощь и необходимое медикаментозное лечение при отеке Квинке можно посмотреть здесь.